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Q&Aコーナー

◆ 歯周病 Q&A

Q. 歯を抜いた後しゃべりにくくなる?
A.

「歯を抜くと話しにくくなる?」

長崎県 諫早市の歯医者ふじた歯科です。
歯を抜いた経験のない人に抜歯の提案をすると、まず聞かれることは①痛くないのか、ということです。その次に多い質問が②抜いた後どうなるのか、また③しゃべりにくくならないか、ということです。

抜歯に限らず経験のないことを初めて行うのはすごく不安ですね。
簡単ですがその不安についてのお答えしたいと思います。

Q1、歯を抜くのは痛くないのか?
A、抜歯における痛みは「抜歯途中の痛み」「抜歯後の痛み」に分けられます。
抜歯途中の痛みについては、抜歯は通常局所麻酔にて行います。
麻酔が効いている場合、押されている感覚はありますが痛みを感じることはありません。処置中に痛いときは麻酔が効いていないということなので、合図してもらえれば麻酔を追加し痛みがなくなって抜歯します。
「抜歯後の痛み」これは歯も体の一部なので、抜歯した後しばらくは痛みが出ます。
ほとんどの場合痛み止めが効く範囲の痛みで、1週間ほどすれば落ち着きます。
ただし、傷の治りが悪い方、糖尿病などの全身疾患のある方は傷の治りが悪く長引くこともあります。
また、抜歯時の偶発症としてドライソケットがあります。
ドライソケットは抜歯してあいた穴に通常歯茎がすぐに再生するところ、治癒が遅れ抜歯部位の骨が口の中に露出してしまうというものです。
この場合長く強い痛みが続くことがあります、対処法としては傷の治りを良くする「抗生剤」、痛みを軽減するための「麻酔薬」、炎症を抑える「ステロイド」の3種を混ぜた軟膏を抜歯部位に塗布します。
ドライソケットの頻度としては様々な報告がありますが、当院では年間にしても1.2例あるかなといった印象です。

Q2、歯を抜いた後どうなるか?
A、歯を抜いた後の穴を「抜歯窩」と呼びます。
抜歯窩は2か月ほどで粘膜に覆われます、個人差や抜いた時の状況にもよります。
その後半年から数か月かけて抜歯窩に骨ができてきます。
親知らずを抜いた時もそうですが、抜いた場所が真っ平らになることはほとんどありません。基本的には頬側(頬っぺた側)の骨が凹んだ形で治ります。

q

歯を抜いたあと、放置すると両隣の歯や対合歯(噛み合う歯)が傾いたり、伸びたりして移動してきます。歯が移動すると顎関節症や噛み合わせの崩壊、歯が少なくなっても顎の力(噛む力、筋肉の力)は変わらないため残っている歯への負担が大きくなります。
インプラントやBr、入れ歯などで抜いた歯の変わりを作ったほうがよいです。

Q3、歯を抜くとしゃべりにくくなるか?
はをぬくとしゃべりにくくなるか?A、歯を抜くと抜いた部分から空気が漏れ、聞き取りにくい発音になることがあります。
特に前歯を抜いた後「さ・し・す・せ・そ」は空気が抜け発音しにくくなります。
また、「ら行」「た行」も発音しにくくなると言われています。
発音に関しては、入れ歯を入れることによっても変化します。
抜歯に限らず、口の中に何らかの変化があった場合、発音しにくくなったり、舌や頬粘膜を噛んだり、何らかの影響はあっても不思議ではありません。

以上のような項目が患者様からよく聞かれる質問です。
抜歯するというのは非常に大きな決断だと思います。
ただ、歯科医師から抜歯の提案をするのは、その歯を放置することで抜歯するよりデメリットがあると判断したからでしょう。

抜歯について悩む場合は、現在の状況、なぜ抜いたほうがよいと言われるのか、抜いた後どうなるのかなど、気になることは担当の歯科医師とよく相談して決めるようにしてください。

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