長崎県諫早市多良見町　諫早ふじた歯科・矯正歯科です。

先日患者様より

「インプラントはネジでどのように固定されているのか」と質問がありました。

インプラントの構造

インプラントは、

人工歯根・アバットメント・上部構造の3つの部品で構成されています。

人工歯根とは顎の骨に埋め込むインプラント体のことで、

上部構造とは被せ物を指します。

アバットメントとは、この2つの部品を連結させるパーツのことです。

上部に人工歯を被せてネジで固定するスクリュー型と、

被せ物と一体化したセメント型の2種類があります。

インプラントに関する記事についてはこちら

インプラントのメリット

・歯の無い場所にインプラントを作ることにより、

　歯があったときのようにしっかり噛むことができます。

・残っている大切な歯を削ることなく新たな歯ができる治療です。 

　ブリッジは失った歯の隣にある歯を削って歯台とし、

　連結した歯を橋のようにかけますが、

　インプラントなら健康な歯を削らずに治療が可能です。

・入れ歯のように取り付け、取り外しの面倒がないです。

　入れ歯のトラブルで多いのが異物感による発音阻害や

　味覚や食感が損なわれることです。

　インプラントなら顎の骨に人工歯根を埋め込み固定するので

　グラつかず異物感がありません。

・好きなものを何でも食べられるので、食生活が楽しくなります。

インプラントのデメリット

・インプラントは自費治療(保険外)になるので、治療費が高額になります。

・顎の骨に人工歯根を埋め込むため、外科治療が必要になります。

・体質や病気の有無で治療ができない場合があります。

・場合によっては治療期間が長くかかってしまうこともあります。

インプラントの流れ

①カウンセリング

何でも食べれるようになりたい、しっかり噛めるようになりたいなど、

現在の悩みがインプラント治療によって解消されるのかを確認します。

②CT撮影

インプラントは顎の骨がないと出来ないため、

まずはしっかり検査を行い説明させていただきます。

③CTシミュレーション

安心安全なインプラントオペを行うために、

インプラントシミュレーションを行って診断しています。

シミュレーションでは神経までの距離や、

インプラント埋入する正確な位置や骨量などを的確に診断します。

シミュレーションを行うことでオペの時間短縮、

予測性の高い治療で危険性や負担を軽減することができます。

シミュレーションの説明後、

インプラントシステムについての説明をしっかりと行い、

患者様に納得していただいてからオペに入ります。

④１次オペ

人工歯根(インプラント体)を埋め込む処置になります。

基本的に平日の午前中に１次オペは行っております。

⑤２次オペ

人工歯根(インプラント)の上の歯ぐきを整えるために、仮の土台を装着します。

場合によって、仮の土台の上に仮歯をつけることがあります。

⑥仮歯

仮の土台の上に仮歯をつけます。

※新しい治療技術を伴った方法で行う場合は、

　１次オペの際に仮歯まで行うこともあります。

　その際は治療期間も短くなります。

⑦型取り

土台・人工歯のかたどりを精密に行います。

⑧試し入れ

人工歯の装着の前に1度、土台・人工歯の試し入れを行い適合を確認します。

⑨人工歯装着

インプラントの上に土台をつけ人口歯を装着します。

インプラントについてよくある質問

Q.インプラントの寿命は何年くらいですか。

基本的に、インプラントは長期にわたって使うことが出来ます。

10年経ってもインプラントを使っている人が95％と言われていますが、

定期的なメインテナンスを受けるかどうかで、長持ちするかが変わります。

万一、何らかの事情でインプラントを撤去することになった場合も、

骨を増やしたりする処置を行なえば、

インプラントをもう一度入れることが可能です。

そうしたリスクも、定期メインテナンスで減らすことができますので、

３ヶ月毎のメインテナンスは必ず受けてください。

Q.インプラント手術は痛くないですか。

手術は十分な麻酔のもと行われるので

術中に痛みを感じることはほとんどありません。

術後は腫れ、痛みがあることもありますが

抜歯後の痛みと同程度とお考えください。

患者様によって、顎の骨の状態によって、

治療方法・治療期間・治療費はさまざまです。

しっかりとカウンセリング・説明させていただきながらすすめていきます。

インプラントに関してはスタッフやドクターにお気軽にご相談ください。

治療説明に十分な時間をとり、

納得した上で治療を受けていただけるよう努力いたします。

インプラントに関してはこちら

長崎県諫早市多良見町中里129-14

医療法人　夢昂会　諫早ふじた歯科・矯正歯科

電話番号　0957-43-2212

ネット予約　　https://fujitashika.com/yoyaku/

皆さんラバーダム防湿を知っていますか？

ラバーダム防湿とは

治療する歯を唾液から守ると同時に、唇・頬・舌から隔離する方法になります。

ラバーダム防湿の目的

・唾液、汚染物質からの隔離

・施術野の明視

・口唇、頬粘膜、舌の圧排と保護

・治療器具、補綴装置の誤飲誤嚥防止

・治療の効率化

ラバーダム防湿のメリット

・唾液、汚染物質の流入を防ぎ、無菌処置を行うことができる

・施術野が確保できるため、作業効率が上がる

・口腔内粘膜から隔離することで、損傷を防ぎ保護することができる

・治療の小器具、薬品の飲み込む偶発事故の防止ができる ラバーダム防湿のデメリット

・材質は、天然ゴムラテックス製が一般的であるため、ラテックスアレルギーのある患者様にはノンラテックスの製品を選択する必要がある

・口の大部分を塞いでしまうので、鼻づまりや鼻炎などで鼻呼吸が難しい患者様には使用ができない場合があります

ラバーダム防湿の手順

１準備物

①ラバーダムシート

②ラバーダムクランプ

③ラバーダムパンチ

④クランプフォーセップス

⑤ラバーダムフレーム

⑥排唾管（唾液の吸引に使用）

⑦充填器

2パンチでゴムのシートに穴を開けます

3歯牙にあったクランプを口腔内で試適後、ゴムシートにかける

4フォーセップスを使いクランプを歯に引っ掛ける

5ラバーダムフレームの装着

6該当歯のみ隔離するために、充填器を使用し隣接面に十分にシートを押し込む

7実際に口腔内につけた状態 紹介した流れでラバーダム防湿を行います。

写真のように処置歯のみ露出させた状態で治療を進めていくため、無菌状態での治療が可能になります。

ラバーダム防湿は無菌状態での処置が好ましい、根管治療に用いられることが多いです。

ラバーダム防湿法の使用率 ラバーダム防湿は一般的に自費診療での根管治療に用いられることが多いです。

現日本の歯科治療の現場におけるラバーダム防湿の使用率は低く、一般歯科では5％ほどと言われています。

理由としては保険診療ではコストがかかるなどが挙げられます。

しかし、根管治療では防湿が重要になるため、当院では必要に応じて保険診療でもラバーダム防湿を行うことができます。

ラバーダム防湿Q & A

Q1 痛くないですか？

A 多少の圧迫感がありますが、小児治療でも用いられる治療法です

Q2 口を覆われての治療は苦しくないですか？

A マスクをしている感覚に似ています 鼻呼吸が難しい場合には使用ができない場合があるため、治療前に必ず確認させて頂いています。

Q3 嘔吐反射がおりますが治療はかのうですか？

A お口の中を触れなくなるため、治療が楽に感じるかと思います。

最後まで読んでいただきありがとうございます。 諫早ふじた歯科・矯正歯科スタッフ一同お待ちしてます

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「磨いても着色汚れがとれない」

「着色汚れがつきやすくて見た目が気になる」

このような歯の着色汚れ（ステイン）のお悩みはありませんか？

実は、歯の着色汚れの原因は、歯磨きなどのケア不足だけではありません。

着色汚れの原因と対策についてお話ししていきます。

着色（ステイン）とは

歯の変色には、歯の表面に色素が付く「外因性」のものと、歯の内部が変色する「内因性」のものがあります。

「外因性」の着色（ステイン）は、飲食品に含まれる色素やタバコのヤニ（ニコチン、タール）などが歯の表面に固着したもので、歯の黄ばみなどの原因になります。

着色汚れ（ステイン）の原因

︎食べもの・飲みもの

ポリフェノールやタンニンが多く含むものや、酸性度が強い食べものや飲みものを頻繁に口にして磨き残しがあると歯の着色に繋がります。

具体的には、柑橘類、コーヒー、紅茶、赤ワイン、チョコレート、カレーなどが挙げられます。

︎タバコ

タバコに多く含まれているタールは黒褐色で粘質性もあるので、非常に着色しやすくなります。

着色汚れ（ステイン）のデメリット

1.見た目の悪化

着色により黄ばんだり黒ずんだりすると、口元の印象が悪くなります。

2.自信の低下

着色汚れが気になると、笑うことや話すことに自信を失うことがあります。

3.口腔衛生の問題

着色汚れが多いと、プラークや歯石もたまりやすく、虫歯や歯石のリスクが高まります。

4.健康への影響

口腔内の健康が損なわれることで、全身の健康にも悪影響を及ぼす可能性があります。

これらのデメリットから、

定期的な口腔ケアや生活習慣の見直しが重要です。

着色汚れ（ステイン）が付着しないようにする対策は？

・飲食後の歯磨き、うがい

・優しいブラッシングや研磨剤入りの歯磨き粉の使用に注意するなど歯を傷つけないこと

・タバコを控える

・鼻呼吸を心がけてお口の乾燥を防ぐ

着色汚れ（ステイン）が付着してしまったら…

ご自身による歯磨きでもある程度の着色の予防や改善は見込めますが、こびりついてしまった着色汚れ（ステイン）の除去は難しいです。

また、自己の判断で誤ったセルフケアをすると歯面や歯茎を傷つけてしまうことがあります。

そのため歯医者でのプロのクリーニングをおすすめします。

歯科医院では、PMTCという方法でステインを除去することが可能です。

PMTCは歯科衛生士が専用の器具を使って歯の汚れを取り、歯の表面をツルツルに磨き上げる処置です。

また、クリーニングでは正しいケアの仕方も提案することができます。

虫歯や歯周病の予防にも効果的です。

ぜひ、白く健康的な歯を保ってくださいね。

何かお困りのことがあればお気軽にご相談ください

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諫早ふじた歯科・矯正歯科の院長の藤田です。歯列矯正は、美しい笑顔と健康な噛み合わせを手に入れるための大切なステップですが、矯正中に虫歯や歯周病になるリスクもあります。矯正器具があることで清掃が難しくなり、口腔内の健康維持が一層重要になります。本記事では、矯正中に虫歯や歯周病になった場合の影響と、その対策について詳しく解説します。

▼矯正中に虫歯が発生した場合のリスクと対策

矯正中に虫歯が発生すると、治療計画に影響が出る可能性があります。矯正器具があることで歯の表面にプラークがたまりやすくなり、虫歯のリスクが高まります。以下のような対策が必要です。

◎日々の口腔ケアの徹底

毎日の歯磨きやフロスの使用は、矯正中の虫歯予防に欠かせません。特に矯正器具周辺の清掃を入念に行うことが大切です。電動歯ブラシやインターデンタルブラシの使用も効果的です。

◎定期的な歯科検診

定期的に歯科検診を受けることで、虫歯の早期発見・早期治療が可能になります。矯正専門の歯科医師と一般歯科医師が連携し、最適なケアを行うことが重要です。

▼矯正中に歯周病が進行する場合のリスクと対策

歯周病は歯肉や歯を支える骨に影響を与える疾患で、矯正中に進行すると治療計画に深刻な影響を及ぼす可能性があります。歯周病のリスクを抑えるためには、以下の対策が必要です。

◎専門的なクリーニング

定期的なプロフェッショナルクリーニングにより、歯肉の健康を維持します。歯科衛生士による深い清掃で、矯正器具の影響を受けやすい部位もしっかりとケアします。

◎歯周病専門医との連携

歯周病の兆候が見られた場合、専門医との連携が不可欠です。早期の段階で適切な治療を行い、矯正治療のスムーズな進行をサポートします。

▼矯正中に虫歯や歯周病を予防するための日常ケア

矯正中の虫歯や歯周病を予防するためには、日常のケアが最も重要です。以下のポイントを押さえましょう。

◎フッ素の使用

フッ素入りの歯磨き粉や洗口液を使用することで、歯の再石灰化を促進し、虫歯を予防します。

◎バランスの良い食事

糖分の多い食品を控え、バランスの良い食事を心がけることも大切です。特に矯正中は歯に負担をかけない柔らかい食品を選びましょう。

◎矯正治療と口腔の健康維持

矯正治療中は、口腔の健康維持がこれまで以上に重要です。虫歯や歯周病を予防し、治療計画をスムーズに進めるために、次の点に注意してください。

◎コミュニケーションの重要性

矯正歯科医師とのコミュニケーションを密にし、疑問や不安があればすぐに相談しましょう。適切なアドバイスや治療を受けることで、トラブルを未然に防ぐことができます。

◎矯正中の注意点の確認

矯正器具の使用方法や注意点をしっかりと理解し、指示に従うことが大切です。特に歯磨きの際の注意点や食事の制限について確認しておきましょう。

▼歯周病はとくに注意が必要？

歯周病は、虫歯以上に注意が必要な疾患であり、矯正治療の妨げになるだけでなく、歯を失うリスクが高まり、全身の病気を誘発する可能性もあります。

◎歯周病が矯正治療に与える影響

矯正治療中に歯周病が進行すると、治療計画に重大な影響を及ぼします。矯正器具が装着されることで、歯と歯肉の間にプラークや食べかすが溜まりやすくなり、歯周病が悪化しやすくなります。歯周病が進行すると、以下のような問題が発生します。

◎歯の動揺と矯正治療の遅延

歯周病が進行すると、歯を支える骨が溶けてしまい、歯がぐらぐらと動揺します。これにより、矯正治療の効果が減少し、治療期間が延びる可能性があります。

◎歯の喪失

重度の歯周病は歯の喪失につながります。歯が抜けてしまうと、矯正治療自体が不可能になる場合もあります。また、歯を失うことで噛み合わせにも悪影響を及ぼし、全体的な口腔の健康状態が悪化します。

◎歯周病と全身の健康リスク

歯周病は口腔内の問題に留まらず、全身の健康にも影響を及ぼすことが知られています。歯周病が全身の病気を誘発するメカニズムとしては、歯周病菌が血流に乗って全身に広がり、様々な疾患を引き起こすことが挙げられます。以下は、歯周病が関与する可能性のある全身疾患の例です。

・心血管疾患

歯周病菌が血流を通じて心臓や血管に到達すると、心筋梗塞や脳卒中のリスクが高まるとされています。炎症反応が血管内で引き起こされ、動脈硬化が進行することが原因と考えられています。

・糖尿病

歯周病と糖尿病は双方向の関係があると言われています。歯周病があると血糖コントロールが難しくなり、逆に糖尿病があると歯周病が悪化しやすくなります。糖尿病患者さんは特に歯周病に注意が必要です。

・妊娠合併症

歯周病が妊婦さんに影響を与えることも報告されています。早産や低体重児出産のリスクが高まるため、妊娠中の口腔ケアは非常に重要です。

▼ワイヤー矯正とマウスピース矯正の違いについて

矯正中の虫歯や歯周病リスクを低減する上では、ワイヤー矯正よりもマウスピース矯正の方が優れています。ここではそんなマウスピース矯正の利点を簡単に紹介します。

1. 取り外し可能な装置

マウスピース矯正の最大の特徴は、その取り外しが可能なデザインにあります。これにより、食事や歯磨きの際に簡単に取り外すことができ、口腔内を清潔に保つことが容易になります。

◎食事の制限が少ない

ワイヤー矯正では、硬いものや粘着性のある食べ物を避ける必要がありますが、マウスピース矯正では取り外して食事ができるため、食事制限が少なくなります。

◎効果的な歯磨き

矯正器具が歯に装着されたままのワイヤー矯正と異なり、マウスピース矯正ではマウスピースを外して通常の歯磨きを行えるため、歯の隅々まできれいに磨くことが可能です。これにより、プラークや食べかすの除去が容易になり、虫歯や歯周病のリスクが低減します。

2. 口腔内の清潔さの維持

マウスピース矯正は透明なプラスチック製のマウスピースを使用するため、口腔内に固定されたワイヤーやブラケットのような複雑な構造がありません。これにより、以下のような利点があります。

◎プラークの蓄積が少ない

ワイヤー矯正ではブラケットやワイヤーの周りにプラークが溜まりやすく、これが虫歯や歯周病の原因となります。マウスピース矯正では、取り外して洗浄できるため、プラークの蓄積が抑えられます。

◎歯肉の健康維持

ワイヤー矯正ではブラケットやワイヤーが歯肉を刺激することがあり、これが歯肉炎や歯周病を引き起こすことがあります。マウスピース矯正ではこうした物理的な刺激が少ないため、歯肉の健康を保ちやすくなります。

3. 定期的なメンテナンスとサポート

マウスピース矯正では、定期的に新しいマウスピースに交換するため、定期的な歯科受診が推奨されます。この定期受診の際に、歯科医師が口腔内の健康状態をチェックし、必要に応じてクリーニングを行うことで、虫歯や歯周病の早期発見・早期対応が可能になります。

◎自分に合ったものを選ぶことが大切

矯正治療中の虫歯や歯周病リスクを低減するという観点では、取り外し可能で口腔内の清潔を保ちやすいマウスピース矯正が優れています。日常の口腔ケアがしやすく、プラークの蓄積を抑え、歯肉の健康を保つことで、虫歯や歯周病のリスクを最小限に抑えることができます。矯正治療を検討する際は、これらの利点を考慮し、自分に合った治療方法を選ぶことが重要です。

▼まとめ

矯正中に虫歯や歯周病になることは避けたい事態ですが、適切なケアと早期対応でリスクを最小限に抑えることができます。日々の口腔ケアを徹底し、定期的な歯科検診を受けることで、健康な歯と美しい笑顔を手に入れましょう。矯正治療を成功させるためには、患者さんご自身の努力と歯科医師との連携が欠かせません。健康な口腔環境を維持しながら、矯正治療を進めていきましょう。

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皆さん、こんにちは。今日は矯正治療後に欠かせない、リテーナーについてお話しします。矯正治療を経て美しい笑顔を手に入れた患者さんが、その結果を長く保つために必須となるのがこのリテーナーです。保定装置としてのリテーナーの役割、使用方法、そして後戻りを防ぐための重要性について、やさしく解説していきます。

▼そもそもリテーナーとは？

リテーナーは、歯列矯正後に歯が元の位置に戻るのを防ぎ、矯正治療の成果を維持するために使用される保定装置です。治療で理想の位置に移動した歯は、時間が経過してもその新しい位置に定着しにくい傾向があります。これを「後戻り」と呼びますが、リテーナーを適切に使用することで、この後戻りを効果的に防ぐことができます。

▼矯正後の後戻りとは？

矯正治療では、ブラケットやワイヤーなどを使って歯を動かし、歯並びや噛み合わせを整えます。しかし、この治療で動かした歯は、支持組織が新しい位置に適応するまでの間、元の位置に戻ろうとする力が働きます。特に治療直後はこの傾向が強く、リテーナーを使用しないと、時間と共に歯が移動し始め、矯正治療前の状態に戻ってしまう可能性があります。

▼リテーナーの種類と使用方法

リテーナーには大きく分けて、取り外し可能なタイプと、固定されたタイプがあります。取り外し可能なタイプは、主に夜間に装着します。これに対し、固定タイプは主に前歯の裏側に装着され、24時間体制で歯の動きを制限します。使用するリテーナーの種類や装着期間については、矯正治療を担当する歯科医師が、患者さんの状態に合わせて最適なプランを提案します。

▼リテーナーの適切な管理とお手入れ

リテーナーを長持ちさせ、効果を最大限に保つためには、適切な管理とお手入れが必要です。取り外し可能なリテーナーを使用する場合、毎日の清掃が欠かせません。使用後は必ず水で軽く洗い、専用のクリーナーで定期的に洗浄することが推奨されます。また、リテーナーを装着していない時は、専用のケースに保管することで、紛失や破損のリスクを減らすことができます。

▼矯正治療とリテーナーの重要性

矯正治療を受ける患者さんやその親御さんにとって、リテーナーの役割と使用方法の理解は非常に重要です。矯正治療で得られた美しい歯並びと噛み合わせを保持するためには、リテーナーを正しく、そして忠実に使用することが不可欠です。治療後のリテーナーの使用は、矯正治療の成果を維持し、再治療の必要性を低減させる上で、極めて重要な役割を果たします。

▼矯正後の後戻りを防ぐためのコツ

リテーナーの効果を最大限に引き出すためには、以下の点に注意してください。

定期的な装着: 取り外し可能なリテーナーを使用している場合、歯科医師の指示に従って毎日定期的に装着しましょう。特に就寝時は、歯が動きやすいため、リテーナーの装着が特に重要です。

定期的なフォローアップ: 矯正治療を終えた後も、定期的に歯科医師の診察を受けることが大切です。リテーナーの状態や歯並びをチェックし、必要に応じて微調整を行います。

正しいお手入れ方法の実践: リテーナーを清潔に保つことは、口腔内環境を健康に保つ上で重要です。お手入れの方法については、担当の歯科医師や歯科衛生士から指導を受け、適切に行いましょう。

▼まとめ

矯正治療によって得られた理想の歯並びと噛み合わせを長く保つためには、リテーナーの正しい使用と管理が欠かせません。後戻りを防ぎ、矯正治療の成果を維持するためにも、リテーナーは矯正治療の重要な一環として、患者さんご自身とその家族による理解と協力が必要です。矯正治療とリテーナーの使用に関する疑問や不安がある場合は、遠慮なく歯科医師に相談してください。私たちは、患者さん一人ひとりが美しい笑顔を維持できるよう、全力でサポートいたします。

矯正治療後のリテーナーの使用は、一時的なものではなく、継続的な取り組みと認識することが大切です。美しい歯並びと健康な噛み合わせを長く楽しむために、リテーナーの適切な使用を心がけましょう。

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今回は、口腔機能低下症の1つである『低舌圧』についてお話しします。

舌の役割

舌には大きく分けて4つの役割があります

味わう

舌の表面には、味蕾と呼ばれる味を感じる組織が存在します。

甘味、辛味、塩味、酸味、旨味などは味蕾を介して感じることができます。

甘味は舌先、塩味は舌先の外側、酸味は舌の奥の外側、苦味と旨味は舌根部で感じるやすいとされています。

食べる

食べ物の固さ、温度などを感知し舌によって食べ物を奥歯に運びます。

その後、唾液と混ぜ合わせ食道に送り込みます。

話す

脳から言葉の指令を受けた後、肺から息を出し声帯を震わせて声を作り、舌の形や口の動作によって言葉を作ります。

歯並びの形成

歯列は、周囲の筋肉の影響を受けやすい傾向にあります。

舌で前歯を押す癖であったり、食いしばりによって舌が正しい位置にない場合にも歯列に影響を及ぼします。

舌圧とは

舌が上顎に接触する力のことをいいます。

舌は筋肉の組織であり、柔らかいものや飲み込みやすい形状のものばかり食べていると舌圧は低下していきます。

舌圧の強弱の単位をkPa（キロパスカル）で表します。

成人では30kPa以上あることが望ましく、低舌圧の方では20kPa未満の方が多く見られます。

舌圧はどこで測定できるのでしょうか？

諫早ふじた歯科・矯正歯科では舌圧測定を行っています。

残念ながら舌圧測定器の普及はまだ遅れているため、どこの歯科医院でも測定できるわけではありません。

舌圧の測定方法 前歯でバルーン（風船）の付け根を噛んで、舌を上顎に押し付けるようにバルーンをしっかり押しつぶしてください。

測定方法は上記のことをしていただくだけなので、簡単です。

低下した舌圧を改善することはできますか？

自覚症状として

︎食事中によくむせる

︎食べ物が喉に使える感じがする

︎むせやすい食べ物を避けている

︎飲み込んだ後も、口の中に食べ物が残っている

︎以前は蒸せなかったのに、時々むせる

このような自覚症状がある場合は一度検査をすることをおすすめします。

何事も早く気づくことで、早めに対処ができ、改善も早くなります。

日常生活でできる対処法 柔らかいものばかりではなく硬いものを食べることで噛む回数も増えて舌の動きも活発になり、舌圧も鍛えられます。

舌圧が鍛えられることにより、咀嚼力も向上し食べる楽しみも増えます。

また、あいうべ体操があります。

口を大きく（あ）（い）（う）（べ）と広げ1秒キープ これを1日30回行うことで口元の筋肉と、舌の筋肉を鍛えることができます。

気になる方はお気軽にご相談ください

今回は義歯性口内炎について説明していきます。

義歯性口内炎とは

義歯性口内炎とは、不適切な義歯や細菌が付着した義歯を使用することで起こる口内炎です。

口内炎とは

みなさんがよく耳にする口内炎は、 頬の内側や歯茎の粘膜などに起こる炎症のことをいいます。 口内炎ができると食事中の痛みなどが現れますし、ついつい舌で触ってしまってなかなか治らない経験したことがある方も多いと思います。口内炎はビタミンの不足や疲労、ストレス、物理的な刺激などが原因だと考えられています。 数日でよくなることが多いので、基本的には様子をみることが多いのですが、炎症を抑える塗り薬などを用いることもあります。

義歯性口内炎について

この口内炎ですが、実は義歯が原因でなってしまうこともあります。 義歯性口内炎とは、入れ歯の下の粘膜にみられる口内炎のことです。 お口にあわない入れ歯によって口の粘膜が継続的に圧迫されたりこすれたりすると、発赤や炎症、漬瘍などができ、口内炎の原因となります。

義歯性口内炎の症状

腫れや痛み、出血、味覚の変化などで、傷口にしみたり、味覚が変わったりすることもあります。また、お口の中が乾燥している状態も義歯性口内炎が起こりやすいと言われています。乾燥していると入れ歯と粘膜がこすれ合って痛みを生じやすくなります。 特に総入れ歯や大きな入れ歯をお使いの方は、入れ歯の下の粘膜が封鎖された状態になるので、自浄性が低下してしまいます。

義歯と カンジダ菌について

入れ歯に食べかすや歯垢（デンチャープラーク）がつき、そこに「カンジタ」という真菌が増殖して、口内炎を引き起こすこともあります。とくに入れ歯安定剤をお使いの方では、毎日寝る前の入れ歯のお手入れの際に、入れ歯安定剤を綺麗に取り除く必要があります。入れ歯安定剤が残ったままになるとそこで菌が増殖してしまいます。 毎日しっかり義歯用ブラシを使って入れ歯を磨き、洗浄剤に着ける必要があります。 カンジダ菌は疲れやストレスで免疫力が低下した状態で特に増殖してしまいます。 カンジダ菌が原因の義歯性口内炎の場合は、まずはお口の中の清掃、ブラシ、洗浄剤により入れ歯を清潔に保つことが第一となります。それに加えてカンジダの治療薬である抗真菌薬を粘膜に塗布してもらいます。

 義歯性口内炎への対応…

お口にあわない入れ歯を無理に使用して粘膜が傷つけられることは義歯性口内炎の原因となります。定期的に歯医者さんへ行って入れ歯がしっかりとあっているかを見て、必要に応じて調整や新しい入れ歯をつくることが大切です。また、入れ歯に付着したプラークも義歯性口内炎の要因です。お口の中の清掃、ブラシ、洗浄剤により入れ歯を清潔に保つようにしましょう。 このように義歯性口内炎の予防・治療としては、しっかりとお口にあった入れ歯を綺麗に保つことが第一になります。必要に応じて炎症を抑える塗り薬を塗ることもあります。 ストレスなく入れ歯を使用するためにも定期的な歯医者さんへの受診し、入れ歯をみてもらうことが大切です。

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噛む力のことを専門用語で咬合圧といいます。

咬合圧とは

歯が噛み合う際にかかる圧力のことを指します。

この圧力は、食事を噛む際や口を閉じるときに生じるもので、正しい咬合圧は歯や顎の健康にとって非常に重要です。

思いっきり力を入れて噛むと70kg 食べ物を噛むときにかかる力は40〜60kgといわれています。

咬合圧が適切であることは、食事を摂取する際に重要な役割を果たします。

適切な咬合圧だと

・食べ物をしっかり噛み砕くことができ、消化吸収がスムーズに行わる

・食いしばりや歯ぎしりによる歯の摩耗や歯周病のリスクが低くなる

・顎関節症や顎関節の痛みなどの症状も予防することができる

咬合圧が不十分だと

・食べ物をうまくかみ砕けずに飲み込むことが難しくなり、栄養不足や消化器官の負担や、柔らかい物ばかり食べるようになるため、骨や筋肉が次第に痩せていく

咬合圧が適切であることは、歯や歯茎、顎関節などの口腔の健康を維持するためにも重要です。

適切な咬合圧が保たれていると、歯ぎしりや歯ぎしりによる歯の摩耗や歯周病のリスクが低くなります。

また、顎関節症や顎関節の痛みなどの症状も予防することができます。 口腔内の咬合圧が不均衡であると、歯並びの乱れや噛み合わせの不良、顎関節の負担増加などの問題が引き起こされる可能性があります。これらの問題は、口腔内だけでなく全身の健康にも影響を及ぼすことがあります。

咬合圧を適切に保つためには

定期的な歯科検診や口腔リハビリテーションを受けることが重要です。

諫早ふじた歯科では、口腔機能の維持・増進に力を入れています。 口腔機能低下症の検査では、咬合圧検査の機会を導入しています。

数値化することによって、患者様にあわせた適切なケアやアドバイスを受けることで、咬合圧のバランスを整えることができます。

口腔機能の低下や咬合圧の不均衡は、日常生活に支障をきたすだけでなく、全身の健康にも悪影響を及ぼす可能性があります。

そのため、口腔の健康を維持するためには、咬合圧にも注意を払い、適切なケアを行うことが重要です。

健康な口腔を保つためには、定期的な歯科検診や適切なケアを行い、専門家のアドバイスを受けることが大切です。

当院では口腔機能管理をとおして患者様のサポートに力を入れています。

咬合圧検査方法

専用の咬合圧検査器を導入しており、口腔内にいれ２～３秒噛んでいただければ簡単に測定可能です。

また、そのほか口腔機能検査もおこなっています。

口腔機能検査

①口腔衛生状態の評価

②口腔乾燥の評価

③咬合圧の評価

④舌・口唇運動の評価

⑤舌圧の評価

⑥嚥下機能の評価

６つの検査行っています。 気になる方はお気軽にご相談ください。

今回は抜歯後の注意事項についてお話しさせて頂きます。

抜歯後の正しいケアは、痛みの軽減や感染症の予防、迅速な回復の鍵となります。

注意事項

術後、噛んでいるガーゼはそのまま噛んでください。（60分）

ガーゼを噛むことによって圧迫止血をおこないます。

血が止まらないときは、新しいガーゼを30分噛んでください。

唾液に血が混じる程度でしたら問題ありません。

 腫れても、冷やさずそのままにしてください。

抜歯後腫れることがありますが、冷やすとしこりになり腫れが引きにくくなりますので

そのまま様子をみてください。

激しい運動・お酒・たばこは控えましょう。

 血行が良くなる運動や、お酒は出血の原因になるため控えてください。

また、たばこを吸うと血液供給が少なくなるため治りが遅くなります。

うがいをする時は口に含んで吐き出す程度にしましょう。

血の塊がとれると治りが悪くなりドライソケットがおこります。

食事は麻酔がきれてからにしましょう

麻酔が効いている間に食事をすると、舌や頬を噛むことがあります。

 抜歯後の歯磨きは通常どうり

感染を予防するためにも、傷口以外はしっかり磨きましょう

抜歯後の治りかたについて

①抜歯後血が止まり血餅で満たされます。

②肉芽組織に変わる

③仮骨形成

④半年から１年で骨改造が行われ穴は塞がります             

ドライソケット

歯を抜歯した後に起こる合併症の一つで、通常は治癒過程の異常な進行によって引き起こされます。

抜歯後、歯茎の血栓が正常に形成されず、歯槽骨が露出した状態が特徴的です。この露出した歯槽骨は通常、歯茎に覆われているべきであり、この状態が炎症や痛みを引き起こします。

ドライソケットは通常、以下のような症状を伴います：

• 強い痛み: 通常は抜歯後2〜4日目に現れ、他の痛みと比べて非常に強いものです。
• 悪臭: 死んだ組織が露出しているため、悪臭が発生することがあります。
• 口臭: 口の中から不快なにおいがすることがあります。
• 歯茎の変色: 歯茎が灰色や白く見えることがあります。

対処としては、歯科医院で薬の塗布、投薬を行い痛みの軽減や炎症の抑制を図ります。

ドライソケットを予防するためには、歯科医院の指示に従い、抜歯後の適切なケアを行うことが重要です。

特に喫煙はリスクを増加させるため、抜歯後は控えるか避けるようにしましょう。　　　　　

長崎県諫早市多良見町中里129-14

医療法人　夢昂会　諫早ふじた歯科・矯正歯科

こんにちは。諫早ふじた歯科・矯正歯科です。

「歯周病について詳しくご存知ですか？」と

初めて来られた患者様に聞くと、

よくテレビなどで聞くが詳しくは分からないと言われる方が多いです。

今回は、歯周病についてお話しします。

歯周病とは

プラーク(歯垢)の中にいる細菌によって、歯を支える歯周組織が破壊される病気です。

悪化すると、歯を支える骨が失われ、最後には歯が抜け落ちてしまいます。

日本人の歯の喪失原因の第１位であり、私たちの健康と深い関わりを持っています。

歯周病の原因はプラークです.

歯と歯茎の境目に細菌の塊であるプラークがすみつき、歯周組織に炎症を起こします。

歯周病の進行

歯肉のみに炎症を起こす歯肉炎を放置すると、

やがて歯の支持組織に影響を及ぼす歯周炎へと進行します。

進行段階は、大きくわけて４つに分類されます。

①歯肉炎

歯と歯肉の境目にプラークが付着すると、歯肉が炎症を起こします。

赤くつやがあることもあり、磨くと出血しやすく、腫れて痛むこともあります。

②軽度歯周炎

歯肉の炎症が進行するとさらに赤く腫れ、磨くと出血します。

また、歯の支持組織にも炎症が進み、歯周ポケットが形成され骨が溶け始めます。

③中等度歯周炎

さらに骨が溶け、少し歯がぐらつきはじめ、

だんだん硬いものが噛みにくくなってきます。

歯周ポケットは深くなり、細菌がさらに深部へ進入します。

④重度歯周病

歯の支えの多くを失い、骨が半分以上溶け、

歯がぐらついて物を食べにくくなります。

歯肉は赤く腫れて膿が出はじめ、口臭もひどくなります。

最後には歯が抜けます。

歯周病の治療は

原因となるプラークを除去することが第一

ブラッシング

歯根に向けて４５度の角度でブラシを当て、歯と歯肉の境目や歯と歯の間を丁寧に磨きます。

歯石は、ブラッシングでは除去できないため、歯科医院での治療が必要です。

スケーリング

スケーラーを用いて、歯肉より上に付着したプラークや歯石を除去します。

ルートプレーニング

歯周炎に対して行われる治療です。

歯根に付着した歯石をスケーラーによって除去し、歯根面を滑沢に仕上げます。

スケーリングやルートプレーニングでは治療できない

進行した歯周炎では、歯周ポケットや骨の欠損をなくすために

外科的な治療を行うことがあります。

・歯を磨くと出血する

・口臭が気になる

・歯肉が腫れている

・歯がグラグラ揺れる

上記の中で１つでも当てはまる方は歯科医院での検査が必要です。

歯周病が気になる方はお気軽にお尋ねください。

長崎県諫早市多良見町　諫早ふじた歯科・矯正歯科