「銀歯を入れてから口の中が荒れる気がする」「金属アレルギーがあるけれど、セラミック治療は受けても大丈夫？」といった不安や疑問を持ち、治療をためらっている方は少なくありません。

金属アレルギーは歯科治療とも深く関係しており、素材選びを誤ると全身症状につながる可能性もあります。

この記事では、金属アレルギーの基本的な情報から、セラミック治療が可能かどうか、使用できる素材の種類、治療前に知っておきたい注意点までを丁寧に解説します。

金属アレルギーとは

金属アレルギーは、身につけるアクセサリーだけでなく、歯科治療で使用される金属によっても引き起こされる可能性があります。まず、金属アレルギーがどのように発生するのか、確認していきましょう。

歯科治療と金属アレルギーの関係

金属アレルギーは、免疫システムが特定の金属に過剰に反応する皮膚炎です。口の中に入った金属は、唾液によって少しずつ溶け出し、金属イオンとなります。

金属イオンが体内のタンパク質と結合すると、体がこれを異物とみなし、排除しようと免疫反応を起こします。この反応が、皮膚や粘膜に症状として現れるのが金属アレルギーです。

口の中は常に唾液にさらされているため、金属イオンが溶け出しやすい環境にあるといえます。

金属アレルギーの主な症状

歯科金属によるアレルギーは、口の中だけでなく全身に現れることがあります。

口腔内では、歯茎や舌、唇などの粘膜に赤みやただれが生じたり、繰り返し口内炎ができたりします。口角炎が慢性化することもあり、舌がヒリヒリと痛む舌痛症として現れる場合もあります。

一方、全身では手のひらや足の裏に水疱や膿疱ができる掌蹠膿疱症（しょうせきのうほうしょう）、さらに皮膚全体に湿疹やかゆみが広がる全身性接触皮膚炎などが見られることがあります。

金属アレルギーでもセラミック治療は受けられる？

結論から言えば、金属アレルギーがあっても、セラミック治療を受けることは可能です。非金属素材であるセラミックは、アレルギー反応のリスクが極めて低く、安全性の高い治療法のひとつと言えるでしょう。

セラミックは陶材に分類される非金属素材で、食器にも使われるほど身近で安全な材料です。金属を含まないため、金属イオンが溶け出す心配もありません。

ただし、セラミックの素材にはいくつか種類があり、中には金属を含むものもあります。代表的なのがメタルボンドで、内側に金属フレームを使い、その上にセラミックを焼き付ける構造の被せ物です。

見た目は自然ですが内部に金属を使用しているため、金属アレルギーの方には適していません。そのため、治療を受ける際には必ずメタルフリーの素材を選ぶことが大切です。

現在は金属を一切使わないセラミック素材が主流となっており、強度や見た目の美しさも大きく向上しています。治療を検討する際には、歯科医師に金属アレルギーがあることを事前に伝え、メタルフリーの素材を使用してもらうようにしましょう。

金属アレルギーでも使用可能なセラミック

金属アレルギーの方でも安心して使える素材には、いくつかの種類があります。それぞれに強みや特徴があるため、治療する部位や費用のバランスを考えながら、自分に合ったものを選ぶことが大切です。

オールセラミック

オールセラミックは、100%セラミックで作られた補綴物（詰め物や被せ物）です。透明感のある自然な白さが特徴で、天然歯に最も近い審美性を実現できるため前歯など見た目が重要な部位の治療に使用されることが多いです。

金属を一切含まないため金属アレルギーの心配がありません。また、変色もほとんどしないため、長期的に美しい状態を保つことができます。

ただし、強い力が加わると欠けたり割れたりすることがあります。奥歯の大きな被せ物など、強い咬合力がかかる場合には、より強度の高い他の素材を選択することもあります。

ジルコニア

ジルコニアは人工ダイヤモンドとも呼ばれるほど硬く、高い強度を持つ素材です。金属を一切含まないメタルフリー素材でありながら、金属に匹敵する強度を持つため、奥歯の被せ物やブリッジにも使用されています。

生体親和性も高く、歯茎の変色を引き起こすこともありません。耐久性に優れているため、多くの歯科医院で金属アレルギーの患者さまに使用されています。

e-max（イーマックス）

e-maxは、ニケイ酸リチウムガラスセラミックという素材で作られた、金属を含まない素材です。適度な強度と優れた審美性を兼ね備えており、前歯から小臼歯にかけての治療に使用される傾向があります。

天然歯に近い透明感と色調再現性の高さが最大の特徴です。ただし、ジルコニアと比較すると強度はやや劣るため、大きな被せ物や咬合力の強い奥歯には向かない場合があります。

ハイブリッドセラミック

ハイブリッドセラミックは、セラミックとレジン（プラスチック）を混合した素材です。純粋なセラミックと比べると審美性や耐久性はやや劣りますが、費用を抑えられるというメリットがあります。

この素材も金属を使っていないため、アレルギーの心配なく利用できます。ただし、レジンが含まれているため、長期使用による変色や摩耗が起こりやすく、純粋なセラミックほどの耐久性はありません。

金属アレルギーの人がセラミック治療をする際の注意点

金属アレルギーをお持ちの方が治療を受ける際には、いくつかの重要な注意点があります。

事前に歯科医師にアレルギーを伝える

治療を始めるうえで最も大切なのは、初診や治療計画の段階で金属アレルギーがあることを歯科医師にしっかり伝えることです。口頭だけでなく、問診票にも必ず記入しましょう。

過去にアレルギー検査を受けている場合は、その結果を持参すると良いでしょう。どの金属に反応があるか具体的に伝えることで、安全な素材を選べます。

素材の確認を慎重に行う

メタルボンドのように、一見セラミックに見えても内部に金属を使用している補綴物も存在します。そのため、治療を受ける際には、使用する補綴材料が完全にメタルフリーであるかどうか、事前に確認することが重要です。

パッチテストを検討する

金属アレルギーの疑いがあるものの、まだ正式な診断を受けていない場合は、皮膚科でパッチテストを受けると良いでしょう。どの金属に対してアレルギーがあるのかを具体的に特定できるため、より安全に治療を進められるようになります。

また、治療後も、定期的に歯科医院でメンテナンスを受けることが重要です。もし治療後に何らかの不快症状や違和感が生じた場合は、すぐに歯科医師に相談してください。早期に対応することで、問題を最小限に抑えられます。

費用について理解する

セラミック治療の多くは自費診療となり、保険適用の銀歯と比べて費用が高額になります。治療を始める前に、見積もりをしっかり確認し、支払い方法についても相談しておきましょう。

多くの歯科医院では分割払いやデンタルローンに対応しています。必要に応じて活用し、無理のない支払い計画を立てましょう。

まとめ

金属アレルギーをお持ちの方でも、適切な素材を選択すればセラミック治療を安心して受けられます。金属を一切含まないメタルフリーのセラミック素材は、審美性と機能性を兼ね備えており、金属アレルギーの方にも選ばれています。

治療を受ける際には、必ず事前に歯科医師へ金属アレルギーがあることを伝え、使用する素材がメタルフリーであるか確認しましょう。

セラミック治療を検討されている方は、長崎県諫早市にある歯医者「諫早ふじた歯科・矯正歯科」にお気軽にご相談ください。

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医療法人　夢昂会　諫早ふじた歯科・矯正歯科

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矯正治療を考えている患者さんや親御さんの中には、「矯正治療で金属アレルギーになることはあるのか？」と心配される方も多いかと思います。特にお子さんの矯正治療を考える際、金属アレルギーが心配の一つとなることは理解できます。このコラムでは、金属アレルギーについて詳しく説明し、矯正治療における金属アレルギーのリスクや対処法、金属アレルギーのリスクが少ない矯正方法についてご紹介します。

▼金属アレルギーとは

金属アレルギーは、金属に対する過敏反応であり、金属が皮膚や体内に接触するとアレルギー反応が引き起こされる状態です。主な症状には、皮膚のかゆみ、発赤、腫れ、湿疹などがあります。金属アレルギーは、ネックレスやピアスなどのアクセサリーから、歯科治療や矯正装置に使用される金属まで、さまざまな物質によって引き起こされる可能性があります。

▼矯正にも金属アレルギーはある

矯正治療では、主に金属製のブラケットやワイヤーが使用されます。これらの金属には、ニッケルやクロムなどのアレルゲンが含まれていることがあり、これが原因で金属アレルギーが発症することがあります。矯正治療中に口内や唇周辺に異常を感じた場合、それが金属アレルギーによるものである可能性があります。

▼矯正で金属アレルギーになるリスクは高くない？

上述したように、矯正装置に使用される金属が原因で金属アレルギーを引き起こす可能性はありますが、いわゆる銀歯ほどそのリスクは高くありません。

まず、金属アレルギーとは、特定の金属に対して身体が過敏反応を示す状態です。主な症状として、皮膚のかゆみ、発赤、湿疹などが挙げられます。銀歯には、金、銀、銅、パラジウム、イリジウム、インジウムなどの金属が含まれており、これらの金属が唾液と反応してイオン化することで、金属アレルギーを引き起こすリスクが高くなります。

一方、矯正装置に使用される金属は、通常、ステンレススチールやチタン合金など、アレルギーを引き起こしにくい材料が使用されています。これらの金属は、生体適合性が高く、口腔内でのイオン化も少ないため、アレルギーのリスクが低いとされています。

しかし、完全にリスクがないわけではありません。矯正治療中に口内や唇周辺に異常を感じた場合、担当の歯科医師に相談することが重要です。具体的な対策としては、以下の方法があります。

アレルギーテストの実施：治療前にアレルギーテストを行い、特定の金属に対する過敏反応があるかを確認します。

金属アレルギーの心配がある場合でも、適切な対策を講じることで、安全に矯正治療を進めることができます。矯正治療は、噛み合わせの改善や歯並びの美しさを追求する重要な治療です。金属アレルギーが心配な方は、ぜひ一度歯科医師に相談し、自分に合った治療法を見つけてください。安心して矯正治療を受けるためには、情報をしっかりと把握し、適切な判断を下すことが大切です。

▼矯正で金属アレルギーになった時の対処法

矯正治療中に金属アレルギーの症状が現れた場合、まずは担当の歯科医師に相談することが重要です。症状に応じて、次のような対処法があります。

アレルゲンの特定と除去：アレルギーテストを行い、具体的なアレルゲンを特定します。特定されたアレルゲンを含む材料を使用している場合、それを取り除き、代替材料を使用することが推奨されます。

装置の交換：金属アレルギーの原因となる装置を取り外し、アレルギーのリスクが低い素材の装置に交換します。

薬物療法：アレルギー反応が強い場合、抗ヒスタミン薬やステロイド剤などの薬物療法を併用して症状を緩和します。

▼金属アレルギーのリスクのない矯正法

金属アレルギーのリスクを避けるためには、金属を使用しない矯正治療法を選択することが有効です。以下に、金属アレルギーのリスクが少ない矯正方法をご紹介します。

セラミックブラケット：金属の代わりにセラミック製のブラケットを使用することで、金属アレルギーのリスクを低減できます。セラミックは生体適合性が高く、アレルギー反応を引き起こしにくい素材です。

プラスチックブラケット：プラスチック製のブラケットも金属アレルギーのリスクを避けるための一つの選択肢です。ただし、耐久性や審美性の面でセラミックに比べると劣る場合があります。

マウスピース矯正：透明なマウスピース型の矯正装置であるインビザラインは、金属を一切使用しないため、金属アレルギーの心配がありません。また、取り外しが可能で、見た目にも目立たないため、多くの患者さんに支持されています。

▼マウスピース矯正のデメリットも知っておこう

矯正治療を考えている患者さんや親御さんにとって、マウスピース矯正は魅力的な選択肢の一つです。特に金属アレルギーが心配な方には、金属を一切使用しないため、アレルギーのリスクがない点が大きなメリットです。しかし、マウスピース矯正にはいくつかのデメリットもある点を忘れてはいけません。

◎マウスピース矯正のメリット

まず、マウスピース矯正のメリットとして挙げられるのは、金属アレルギーのリスクがないことです。金属を使用しないため、アレルギー反応を心配する必要がありません。また、透明なマウスピースは見た目にも目立たず、取り外しが可能で、食事や歯磨きの際に便利です。

◎マウスピース矯正のデメリット

・適応範囲が狭い

しかし、マウスピース矯正にはデメリットも存在します。まず、適応範囲が狭いことです。マウスピース矯正は、軽度から中等度の歯並びの改善に適していますが、重度の噛み合わせの問題や複雑な歯列不正には対応が難しい場合があります。従って、全ての患者さんがこの治療法の対象となるわけではありません。治療を検討する際には、歯科医師と相談し、自分の歯並びや噛み合わせの状態に最適な治療法を選ぶことが重要です。

・噛み合わせの微調整が難しい

次に、噛み合わせの微調整が難しい点です。マウスピース矯正は、一連の透明なアライナーを段階的に交換することで歯を動かしていく方法です。しかし、この方法では、細かな噛み合わせの調整が必要な場合に対応が難しいことがあります。従来のブラケット矯正では、ワイヤーの調整を通じて微細な噛み合わせの調整が可能ですが、マウスピース矯正ではそれが制限されることがあります。

・装置の装着を自分で管理する必要がある

最後に、装置の装着を自分で管理する必要がある点です。マウスピース矯正では、患者さん自身が毎日一定時間（通常20〜22時間）装着しなければならず、取り外し可能なために自己管理が求められます。装着時間が不十分な場合、治療効果が得られにくくなるため、自己管理がしっかりできる方でないと効果が薄れるリスクがあります。また、装置を紛失したり、破損させたりするリスクも伴います。

▼まとめ

矯正治療を行う際に金属アレルギーが心配される方も少なくありません。金属アレルギーは、特定の金属に対する過敏反応であり、矯正装置に使用される金属によって引き起こされることがあります。しかし、現代の矯正治療には、金属を使用しない多様な選択肢が存在します。金属アレルギーのリスクがある場合でも、適切な対処法や代替材料を用いることで、快適で安全な矯正治療を受けることが可能です。

矯正治療を検討されている方は、ぜひ一度歯科医師に相談し、自分に合った治療方法を選んでください。適切な情報を得て、安心して矯正治療を受けるための一助になれば幸いです。

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患者さんから「銀歯の色が気になる」

「お口の中の金属をセラミックに変えたい」など、銀歯に関する質問が多くあります。

保険の金属についてご存じですか？

日本の歯科の保険診療では、銀歯を使っていますが、実はこの銀歯を使用している国は、先進国では日本だけで、様々な影響があることがわかっています。

金属アレルギーを引き起こすことがある

意外と知られていませんが、歯の治療に使われる保険金属の材料が原因となってアレルギーを引き起こす場合があります。
歯の治療で使用する詰め物や被せ物の金属が唾液で溶け出し金属イオンとなり、体内でタンパク質と結合し、新しいタンパク質を作ります。これが異物とみなされると、免疫が過剰反応しアレルギー症状を引き起こします。
金属アレルギーには個人差があり、自覚症状が全く出ない人もいれば、皮膚に発疹ができる、手や足の皮がむける、などの症状が出る人もいます。
歯の治療で、金属の詰め物や被せ物をして数年後に突然発症することもあり、すぐに症状が出るとは限らないので、口の中の金属が原因だとは思いもしない人が多いようです。

アレルギー症状の例

・顔や全身に発疹が出る
・舌が白くただれる
・手や足の皮がむける
・頭痛、肩こり、立くらみ
・味覚の異常
・掌蹠膿疱症
・口内炎、口唇炎　　など

金属アレルギーへの対策

まずは、かかりつけの皮膚科での正確な診断、原因の検索が必要です。皮膚科医師の診断のもと、歯科で原因となる金属を取り除き、アレルギーを起こしにくい材質のものと取り替える治療を行います。
（診断結果によっては、保険で治療が可能な場合もあります）

虫歯になりやすい

銀歯は、素材そのものは丈夫ですが、歯よりは硬いため経年変化で歯が摩耗してくると、歯との間に隙間ができやすくなってしまい、その隙間に汚れが入り込み、再度虫歯になる可能性が高くなってしまいます。

銀歯の下は虫歯になっていることが多く、銀歯の寿命は約５年半ほどと言われています。

歯肉の着色

保険で使われている金属は、錆びて溶け出してしまいやすく、その溶け出した金属が歯肉や、歯根に着色してしまうことがあります。

保険診療の銀歯は、比較的安価で、虫歯によって削った歯の機能を補う治療として、最低限の内容をカバーしたものになります。
何も症状が出ない方もいますが、様々な影響があるため、諌早ふじた歯科・矯正歯科では、長期的な歯の健康、身体への安全を考える方へ金属を使わないセラミック治療を提案しております。

詳しい材料に関しましては、お気軽にスタッフへお声かけください。

セラミック治療に関してはこちら

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諫早ふじた歯科・矯正歯科の藤田です

いわゆる歯科医院で虫歯治療に使用される「銀歯」は、12パーセントの金を含む金銀パラジウム（金属）合金で作られています。この合金は、耐久性と強度に優れ、特に奥歯の治療に適しているため、日本では広く使用されています。少量ですが金を含むため、かなり昔に使用されていたアマルガムよりも親和性があり、アレルギー反応を起こしにくいと言われています。日本の保険治療で使用金属として認められていています。ただし、セラミックなどに比べるとアレルギーの確率が高まり、掌蹠膿疱症などで困っている患者さんもおらるのも事実です。

銀歯の利点

• 耐久性：長期間にわたって咬む力に耐える能力があります。
• 修復容易性：必要に応じて追加や修正が比較的容易に行えます。
• 保険適用：保険診療で使用できるため、費用負担が軽くなる
• 歯と歯の間、接触する場所（コンタクト）の調整がしっかりできます

銀歯の欠点

• 審美性：金属なので見た目が悪いです
• 金属アレルギーの発現：

金銀パラジウム合金を使用した銀歯において、金属アレルギーの危険性が懸念されることがあります。金属アレルギーは、特定の金属に対する体の過敏反応であり、歯科材料に含まれる金属成分が原因で発生することがあります。金銀パラジウム合金では、特にパラジウムや他の金属成分がアレルギー反応を引き起こす可能性が指摘されています。

金属アレルギーの症状

金属アレルギーの症状は以下のようなものがあります：

• 歯肉の炎症や腫れ
• 口内炎
• 口腔内の痛みや不快感
• 口腔内の皮膚剥離
• 周囲の皮膚に発疹が生じることもあります

アレルギー対策と代替材料

もし金属アレルギーの危険性に懸念がある場合や、過去に金属アレルギーの経験がある場合は、以下のような代替材料を検討することができます：

コンポジットレジン（白い詰め物）

• 利点：自然な歯の色に合わせることができ、見た目が美しいため、前面の歯や見える部分の治療に適しています。
• 欠点：銀歯に比べて耐久性が低く、すり減りやすく、変色しやすいという特徴があります。

セラミック（磁器製の詰め物・クラウン）

• 利点：自然な歯と同様の色と質感を持ち、見た目が非常に良いです。また、耐久性も高いです。アレルギーの心配がありません。
• 欠点：コストが高く、治療に時間がかかる場合があります。

ゴールドクラウンやインレー

• 利点：非常に耐久性が高く、咬合力にも強いです。アレルギー反応が起こりにくい材質です。
• 欠点：高価であり、金色の見た目が気になる場合があります。

グラスアイオノマーセメント

• 利点：フッ素を放出して虫歯の再発を予防する効果があります。自然な歯の色に近いです。
• 欠点：他の材料に比べて強度が劣ります。

まとめ

患者さんの健康状態、治療する歯の位置、費用の考慮、および審美的な要望など、さまざまな要因を総合的に考慮して、最適な治療方法を選択することが重要です。

治療に関して不安や質問がある場合は、ぜひ諫早ふじた歯科・矯正歯科にご相談ください。

患者さん一人ひとりに合った治療計画を一緒に考え、最適な解決策を提案いたします。

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こんにちは。

長崎県 諫早市 多良見町 諫早ふじた歯科・矯正歯科です。

今回は、お口の中の金属の詰め物や被せ物についてお話ししていきます。

口の中の金属の詰め物は二次虫歯になりやすい

銀歯は素材そのものは丈夫ですが歯よりも硬いため、

経年変化で歯が摩耗してくると、銀歯と歯の間に隙間ができやすく、

その隙間に汚れが入り込み、虫歯が再発するリスクが高くなってしまいます。

銀歯の下は虫歯になっていることが多く、銀歯の寿命は約5年半程といわれています。

口の中の詰め物が金属アレルギーを起こすことがある

ネックレスなどの金属が肌に触れることで、

皮膚に湿疹やかぶれなどの症状を引き起こす金属アレルギー。

意外と知られていませんが、歯の治療で使用する銀歯や

歯の治療に使われる保険金属材料には、水銀アマルガムや金銀パラジウムなど、

アレルギーを起こしやすい金属が使われています。

この金属が唾液で錆びて溶け出してしまいやすく、金属イオンとなり、

歯肉に着色したり、身体に取り込まれてしまうことで、

体内でタンパク質と結合し、新しいタンパク質を作ります。

これが異物とみなされると、免疫が過剰反応し、アレルギー症状を引き起こします。

金属アレルギーには個人差があり、症状が出る方もいれば、自覚症状が全く出ない方もいます。

歯の治療では、金属の詰め物をして何年も経ってから突然発症することもあり、

すぐに症状が現れるとは限らないので、口の中の金属が原因だとは思いもしない人が多いようです。

金属アレルギーの症状の例

・顔や全身に発疹が出る

・手足の皮がむける

・舌が白くただれる

・味覚の異常

・口内炎、口唇炎

・頭痛、肩こり、立ちくらみ  など

金属アレルギーへの対策

まずは、かかりつけの皮膚科での正確な診断、原因の検索が必要です。

アレルギーの原因が歯科用金属であると判断された場合、

かかりつけの皮膚科にてパッチテストを行い、7日後の判定が必要不可欠となります。

皮膚科医の診断のもと、歯科で原因となる金属を取り除き、

アレルギーを起こしにくい材質のものと取り替える治療を行います。

（パッチテストの結果によっては、保険で治療が可能な場合もあります）

金属アレルギーや二次虫歯を心配されて

セラミックなどの材料にやりかえを希望される方ももちろんいますが、

金属だと黒っぽく見えてしまうことから見た目を気にされて

やりかえたいと希望される方も年々増えています。

口の中の詰め物・被せ物について気になる方はお気軽にご相談ください。

長崎県 諫早市 多良見町 諫早ふじた歯科・矯正歯科

長崎県諫早市の歯医者　『諫早ふじた歯科・矯正歯科』の理事長　藤田です。今回はインプラント治療に金属アレルギーの関係に関してお知らせしますで。今や世界的に普及しているのが歯科インプラント治療です。当院でも実施後すでに25年近く経過し、良好に使用していただいております。

昨今、銀歯による金属アレルギーのリスクが広く知られるようになりました。口腔内は湿度100％の環境であり、食事の際には冷刺激や熱刺激などが銀歯に加わります。そのような過酷な状況では、金属の成分が一部溶け出し、アレルギー症状を引き起こすことがあるのです。そこで気になるのが顎の骨の中にチタン製のネジを埋め込むインプラントですね。

▼チタンは金属アレルギーになりにくい

結論からいうと、チタンはアレルギーの原因になりにくいので、インプラントで金属アレルギーを発症することはほとんどありません。チタンは降るから、人工関節やペースメーカーの部品としても活用されており、その安全性は保証されています。ですから、今現在金属アレルギーをお持ちでない方も、将来的にチタンが原因となってアレルギー症状が現れるリスクはほとんどないと言われています。

▼金属アレルギーがある人は？

金属アレルギーは、それぞれ異なる金属がアレルゲンとなって発症する病気です。銀歯であれば、パラジウムにアレルギーを持っている人が多いです。上述したように、チタンに対してアレルギーを持っている人は極めて少ないので、今現在金属アレルギーをお持ちの方でもインプラント治療は安全に受けられます。

ただ、万全を期すのであれば、事前にパッチテストなどのアレルギー検査を受けましょう。ご自身にどのような種類の金属アレルギーがあるのかわかります。そこでもしチタンへのアレルギーが見つかったら、その他の治療法が優先されます。

◎パッチテストとは

パッチテストとは、腕や背中などに小さなシールを貼って、金属アレルギーの有無を調べる検査です。一般的な皮膚科に加え、一部の歯科医院でも行われている簡便な検査法ですので、気になる方は一度受けてみてください。パッチテストでは、たくさんの種類の金属アレルギーを検査でき、インプラントの主な構成成分であるチタンも含まれています。

▼歯科治療による金属アレルギーの症状について

銀歯が原因で金属アレルギーを発症すると、歯茎を始めとした口腔粘膜に発赤などが現れます。場合によって、熱い・痛いといった症状を伴うこともあります。さらには、手足などの皮膚にまで発赤などの症状が広がるケースも珍しくないのです。これが銀歯などによる金属アレルギーの厄介なところですね。原因は口腔内にあるものの、アレルギー反応が全身へと波及します。

◎アレルギー性の物質が全身を巡る

銀歯から溶け出した金属イオンは、歯茎の中に入り込んでアレルギー性物質の産生を促します。それらが血流に乗ると、全身を巡るようになり、手足の皮膚などにもアレルギー症状を引き起こすのです。ちなみに、ほぼチタンのみで構成されている人工歯根やアバットメントは、金属イオンの溶出が起こりにくいです。つまり、アレルゲンとなる物質が生じることなく、長期間、安定した状態で機能し続けることが可能なのです。

◎入れ歯や矯正装置にも金属アレルギーのリスクはある？

入れ歯や矯正装置にもいろいろな部位に金属が使われていますよね。それらは銀歯に用いられている合金ほど不安定ではありませんが、金属アレルギーのリスクはあります。ですから、入れ歯治療を選択する際にも、金属アレルギーのリスクは伴います。

▼まとめ

このように、インプラントでは金属製の人工歯根を顎の骨に埋入するものの、基本的にはアレルギーの心配がありません。チタンはそもそもアレルゲンとなりにくい金属だからです。そんなインプラント治療の安全性についてさらに詳しく知りたい方は、お気軽に『諫早ふじた歯科・矯正歯科』までご相談ください。インプラントに関する疑問・質問にお答えします。

諫早ふじた歯科・矯正歯科のインプラントに関してはこちらを読んでください

【　保険診療で使われてる詰め物や被せ物の金属についてのお話しです。】

銀歯は、見た目が目立つという印象もありますが、実はこの銀歯を使用している国は先進国で日本だけで、様々な影響があることがわかっています。

【 虫歯になりやすい 】

銀歯は素材そのものは丈夫なのですが、歯よりも硬いため、経年変化で歯が摩耗してくると、歯と詰め物の間に隙間ができやすく、その隙間に汚れが入り込み、虫歯が再発するリスクが高くなってしまいます。銀歯の下の虫歯は、レントゲンにも写りにくいため、発見しづらいです。

銀歯の下は虫歯になっていることが多く、銀歯の寿命は約５年半ほどといわれています。

【金属アレルギーを引き起こすことがある】

意外と知られていませんが、保険診療で使われている金属の詰め物や被せ物の金属の歯科材料が原因で、金属アレルギーの症状が出ることがあります。

金属アレルギーというと、ネックレスやピアスなどのアクセサリーが皮膚に触れることによって痒みがでたりかぶれたりするというイメージが強いかと思いますが、このように金属が直接皮膚に接触し症状が出ると気付くことができますが、お口の中の金属により金属アレルギーを起こしていると気付きづらいことがあります。

保険診療で使われている金属は、長期間の使用によって劣化した金属はイオン化して溶けだしてしまいやすく、その溶けだした金属が歯肉に着色したり、身体に取り込まれてしまうことで金属アレルギーの原因になってしまいます。原因不明の肌荒れやだるさ、頭痛、肩こりなどはもしかしたら金属アレルギーが原因かもしれません。

金属アレルギーの症状には、接触性皮膚炎、湿疹、口内炎、口唇炎、口腔粘膜異常、掌蹠膿疱症などがあります。金属アレルギーには個人差があり、お口の中に金属が入っていても全く症状が出ないということもあります。

保険診療の銀歯は比較的安価で、虫歯によって削った歯の機能を補う治療として最低限の内容をカバーしたものになります。保険診療では使用できる素材が限られていることもあるので全身の健康を気遣うのであれば自費診療による安心安全な素材を使用することをおすすめします。

金属アレルギーがあるか気になる方は皮膚科で調べることができます。当院からの紹介も可能ですので、気になる方は皮膚科への受診をおすすめします。

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昨今、虫歯治療の被せ物を作る際、セラミックやジルコニアなどの白い詰め物をおすすめする歯医者も多いと思います。ではなぜ銀歯を勧めないのか。

今日は、保険治療で多くの日本人に馴染みのある『銀歯』について知っておいて欲しいことを紹介しようと思います。

テーマは大きく5つ

1、二次カリエスになりやすい

2、金属アレルギーになりやすい

3、メタルタトゥーになりやすい

4、ガルバ二ー電流

5、発がん性物質を含む

になります。

1、二次カリエスになりやすい

 銀歯に使われる素材は、酸性食品による口腔内の酸化に加

え､噛む力がかかると､腐食しやすくなったり、割れや欠損が生じやすくなります。

また、銀歯は金属でできているため、食べ物の熱でわずかですが膨張や収縮を起こします。また、長期使用による金属の溶け出し、接着剤の破損などによって、徐々に隙間・段差が増えてきます。そのため、汚れが溜まりやすく、虫歯や歯周病のリスクが高くなります

  さらに銀歯の素材について深掘りしていきます。端的に言うと、保険の銀歯の素材は「縮み」が大きく出るのです。銀歯は通常高温で溶かし型に流し込んで作りますが、その固まる際の縮みが大きいのです。それ故に、歯に形作った溝との微細な隙間が生じることになります。その隙間から細菌が侵入するので、虫歯になるリスクが比較的高くなると言えるのです。

また、「歪み」や「たわみ」が出やすいことも銀歯の素材の特徴の1つです。人の噛む力は非常に大きく、女性でも歯1本あたり噛む力は平時60kgにもなるといわれます。その力が銀歯にかかると、長い時間をかけて歪みやたわみが生じます。これも歯の溝との隙間を作ることとなり、そこから細菌が侵入しやすくなります。

  以上の理由から、保険の銀歯は、これらの性質が故に、

自費の治療で使う素材と比べて、虫歯になりやすいと言わざるを得ないのです。

事実、歯科業界においては、長い期間口の中にある銀歯の下が虫歯になっていて神経にまで虫歯菌が感染している、なんてことは何ら珍しいことではなく、「あるある」なのです。気をつけたいですね。

2、金属アレルギーになりやすい

  口腔内は、常に唾液でいっぱいです。唾液により金属の溶け出しが起こるのです。イオン化した金属は体内に蓄積していき、金属アレルギーを発症する原因になります。

歯科治療で使用される金属にはさまざまな種類がありますが、中でも金属アレルギーのリスクが高いとされているのが、保険治療の銀歯で使用される「パラジウム」です。

パラジウムは保険治療の銀歯に約20%含まれています。

そのパラジウムに対してアレルギー反応を持つ方は100名中20～30名ほどいるといわれています。

金属イオンは血液循環によって全身をめぐることによ

り、口内だけでなく全身にアレルギー症状が出ることもあります（手足の湿疹、手のひら・足の裏の水膨れ、頭痛、めまい、など）。

特に、皮膚症状（アトピー、湿疹、乾癬、にきびなど）が圧倒的に多く、口の中の金属が原因であるにもかかわらず、その症状は口の中にほとんど発症せず、口から離れたところにある皮膚に発症することが多いです。

ドイツやスウェーデンではこのようなリスクから、使用が禁止されていたりもします。

金属アレルギーは一度発症すると長期にわたって体にトラブルを引き起こすことがあるので、しっかりと注意するようにしたいですよね。

3、メタルタトゥーになりやすい

銀歯の素材として使われている金属は長い間使っているうちにイオンという状態になって、少しずつ溶けてしまうという話は既にしましたね。その溶け出した金属がやがて歯茎に色素の沈着などのトラブルを引き起こすことがあるのです。この色素の沈着は外から見ると、黒く汚れているように見えます。この状態はメタルタトゥーと呼ばれています。

歯磨きをしても黒ずみを落とすことはできません。

メタルタトゥーになってしまうと、解消するために歯茎の外科治療などの様々な治療を受ける必要があり、非常に厄介です。通院回数も多くなってしまいます。気をつけたいですね。

4、ガルバ二ー電流

金属には「ガルバニー電流」と呼ばれるリスクもあります。金属でかぶせた歯同士で咬み合わせたときに、異種金属間に生じる電位差によりガルバニー電流と呼ばれる電流が歯と歯の間に流れます。 

この微弱な電流により、頭痛や肩こりなどの身体の不

調が生じうるといわれています。

また自律神経の乱れといった身体への悪影響を及ぼすことが分かっています。

もし頭痛や肩こり、めまい、耳鳴り、不眠、イライラなどに悩まされているならば、口腔内の歯科金属が原因かもしれないのです。気をつけたいですね。

5、発がん性のある成分が含まれている

銀歯の材料には、クロム（発がんの恐れ）、インジウム（発がん性が確認）が含まれています。ドイツやスウェーデンではすでに使用禁止となっています。ＥＵ全体もその傾向にあり、先進国では日本のみが警告もされないまま普通に治療として用いられています。気をつけたいです。

いかがでしたでしょうか、、

歯科業界においてよく言われる『 銀歯』のリスクについて長々と紹介してきました、、、

ふじた歯科では、特に、何事も丁寧に患者様に説明をすることを心掛けています。しかしながらここまでの内容は、普段患者様と接している時には伝えられません。歯科従事者と患者様の間にはそれだけの時間が存在しないのです。。。

少しでも知っておいて欲しい歯科治療のリスクの話でした。

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