なぜ虫歯の治療に銀歯？他に治療方法はないか？

諫早ふじた歯科・矯正歯科の藤田です

いわゆる歯科医院で虫歯治療に使用される「銀歯」は、12パーセントの金を含む金銀パラジウム（金属）合金で作られています。この合金は、耐久性と強度に優れ、特に奥歯の治療に適しているため、日本では広く使用されています。少量ですが金を含むため、かなり昔に使用されていたアマルガムよりも親和性があり、アレルギー反応を起こしにくいと言われています。日本の保険治療で使用金属として認められていています。ただし、セラミックなどに比べるとアレルギーの確率が高まり、掌蹠膿疱症などで困っている患者さんもおらるのも事実です。

銀歯の利点

• 耐久性：長期間にわたって咬む力に耐える能力があります。
• 修復容易性：必要に応じて追加や修正が比較的容易に行えます。
• 保険適用：保険診療で使用できるため、費用負担が軽くなる
• 歯と歯の間、接触する場所（コンタクト）の調整がしっかりできます

銀歯の欠点

• 審美性：金属なので見た目が悪いです
• 金属アレルギーの発現：

金銀パラジウム合金を使用した銀歯において、金属アレルギーの危険性が懸念されることがあります。金属アレルギーは、特定の金属に対する体の過敏反応であり、歯科材料に含まれる金属成分が原因で発生することがあります。金銀パラジウム合金では、特にパラジウムや他の金属成分がアレルギー反応を引き起こす可能性が指摘されています。

金属アレルギーの症状

金属アレルギーの症状は以下のようなものがあります：

• 歯肉の炎症や腫れ
• 口内炎
• 口腔内の痛みや不快感
• 口腔内の皮膚剥離
• 周囲の皮膚に発疹が生じることもあります

アレルギー対策と代替材料

もし金属アレルギーの危険性に懸念がある場合や、過去に金属アレルギーの経験がある場合は、以下のような代替材料を検討することができます：

コンポジットレジン（白い詰め物）

• 利点：自然な歯の色に合わせることができ、見た目が美しいため、前面の歯や見える部分の治療に適しています。
• 欠点：銀歯に比べて耐久性が低く、すり減りやすく、変色しやすいという特徴があります。

セラミック（磁器製の詰め物・クラウン）

• 利点：自然な歯と同様の色と質感を持ち、見た目が非常に良いです。また、耐久性も高いです。アレルギーの心配がありません。
• 欠点：コストが高く、治療に時間がかかる場合があります。

ゴールドクラウンやインレー

• 利点：非常に耐久性が高く、咬合力にも強いです。アレルギー反応が起こりにくい材質です。
• 欠点：高価であり、金色の見た目が気になる場合があります。

グラスアイオノマーセメント

• 利点：フッ素を放出して虫歯の再発を予防する効果があります。自然な歯の色に近いです。
• 欠点：他の材料に比べて強度が劣ります。

まとめ

患者さんの健康状態、治療する歯の位置、費用の考慮、および審美的な要望など、さまざまな要因を総合的に考慮して、最適な治療方法を選択することが重要です。

治療に関して不安や質問がある場合は、ぜひ諫早ふじた歯科・矯正歯科にご相談ください。

患者さん一人ひとりに合った治療計画を一緒に考え、最適な解決策を提案いたします。

医療法人　夢昂会　諫早ふじた歯科・矯正歯科

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