こんにちは。長崎県諫早市にある歯医者「諫早ふじた歯科・矯正歯科」です。

「銀歯を入れてから口の中が荒れる気がする」「金属アレルギーがあるけれど、セラミック治療は受けても大丈夫?」といった不安や疑問を持ち、治療をためらっている方は少なくありません。
金属アレルギーは歯科治療とも深く関係しており、素材選びを誤ると全身症状につながる可能性もあります。
この記事では、金属アレルギーの基本的な情報から、セラミック治療が可能かどうか、使用できる素材の種類、治療前に知っておきたい注意点までを丁寧に解説します。
目次
金属アレルギーとは

金属アレルギーは、身につけるアクセサリーだけでなく、歯科治療で使用される金属によっても引き起こされる可能性があります。まず、金属アレルギーがどのように発生するのか、確認していきましょう。
歯科治療と金属アレルギーの関係
金属アレルギーは、免疫システムが特定の金属に過剰に反応する皮膚炎です。口の中に入った金属は、唾液によって少しずつ溶け出し、金属イオンとなります。
金属イオンが体内のタンパク質と結合すると、体がこれを異物とみなし、排除しようと免疫反応を起こします。この反応が、皮膚や粘膜に症状として現れるのが金属アレルギーです。
口の中は常に唾液にさらされているため、金属イオンが溶け出しやすい環境にあるといえます。
金属アレルギーの主な症状
歯科金属によるアレルギーは、口の中だけでなく全身に現れることがあります。
口腔内では、歯茎や舌、唇などの粘膜に赤みやただれが生じたり、繰り返し口内炎ができたりします。口角炎が慢性化することもあり、舌がヒリヒリと痛む舌痛症として現れる場合もあります。
一方、全身では手のひらや足の裏に水疱や膿疱ができる掌蹠膿疱症(しょうせきのうほうしょう)、さらに皮膚全体に湿疹やかゆみが広がる全身性接触皮膚炎などが見られることがあります。
金属アレルギーでもセラミック治療は受けられる?

結論から言えば、金属アレルギーがあっても、セラミック治療を受けることは可能です。非金属素材であるセラミックは、アレルギー反応のリスクが極めて低く、安全性の高い治療法のひとつと言えるでしょう。
セラミックは陶材に分類される非金属素材で、食器にも使われるほど身近で安全な材料です。金属を含まないため、金属イオンが溶け出す心配もありません。
ただし、セラミックの素材にはいくつか種類があり、中には金属を含むものもあります。代表的なのがメタルボンドで、内側に金属フレームを使い、その上にセラミックを焼き付ける構造の被せ物です。
見た目は自然ですが内部に金属を使用しているため、金属アレルギーの方には適していません。そのため、治療を受ける際には必ずメタルフリーの素材を選ぶことが大切です。
現在は金属を一切使わないセラミック素材が主流となっており、強度や見た目の美しさも大きく向上しています。治療を検討する際には、歯科医師に金属アレルギーがあることを事前に伝え、メタルフリーの素材を使用してもらうようにしましょう。
金属アレルギーでも使用可能なセラミック

金属アレルギーの方でも安心して使える素材には、いくつかの種類があります。それぞれに強みや特徴があるため、治療する部位や費用のバランスを考えながら、自分に合ったものを選ぶことが大切です。
オールセラミック
オールセラミックは、100%セラミックで作られた補綴物(詰め物や被せ物)です。透明感のある自然な白さが特徴で、天然歯に最も近い審美性を実現できるため前歯など見た目が重要な部位の治療に使用されることが多いです。
金属を一切含まないため金属アレルギーの心配がありません。また、変色もほとんどしないため、長期的に美しい状態を保つことができます。
ただし、強い力が加わると欠けたり割れたりすることがあります。奥歯の大きな被せ物など、強い咬合力がかかる場合には、より強度の高い他の素材を選択することもあります。
ジルコニア
ジルコニアは人工ダイヤモンドとも呼ばれるほど硬く、高い強度を持つ素材です。金属を一切含まないメタルフリー素材でありながら、金属に匹敵する強度を持つため、奥歯の被せ物やブリッジにも使用されています。
生体親和性も高く、歯茎の変色を引き起こすこともありません。耐久性に優れているため、多くの歯科医院で金属アレルギーの患者さまに使用されています。
e-max(イーマックス)
e-maxは、ニケイ酸リチウムガラスセラミックという素材で作られた、金属を含まない素材です。適度な強度と優れた審美性を兼ね備えており、前歯から小臼歯にかけての治療に使用される傾向があります。
天然歯に近い透明感と色調再現性の高さが最大の特徴です。ただし、ジルコニアと比較すると強度はやや劣るため、大きな被せ物や咬合力の強い奥歯には向かない場合があります。
ハイブリッドセラミック
ハイブリッドセラミックは、セラミックとレジン(プラスチック)を混合した素材です。純粋なセラミックと比べると審美性や耐久性はやや劣りますが、費用を抑えられるというメリットがあります。
この素材も金属を使っていないため、アレルギーの心配なく利用できます。ただし、レジンが含まれているため、長期使用による変色や摩耗が起こりやすく、純粋なセラミックほどの耐久性はありません。
金属アレルギーの人がセラミック治療をする際の注意点

金属アレルギーをお持ちの方が治療を受ける際には、いくつかの重要な注意点があります。
事前に歯科医師にアレルギーを伝える
治療を始めるうえで最も大切なのは、初診や治療計画の段階で金属アレルギーがあることを歯科医師にしっかり伝えることです。口頭だけでなく、問診票にも必ず記入しましょう。
過去にアレルギー検査を受けている場合は、その結果を持参すると良いでしょう。どの金属に反応があるか具体的に伝えることで、安全な素材を選べます。
素材の確認を慎重に行う
メタルボンドのように、一見セラミックに見えても内部に金属を使用している補綴物も存在します。そのため、治療を受ける際には、使用する補綴材料が完全にメタルフリーであるかどうか、事前に確認することが重要です。
パッチテストを検討する
金属アレルギーの疑いがあるものの、まだ正式な診断を受けていない場合は、皮膚科でパッチテストを受けると良いでしょう。どの金属に対してアレルギーがあるのかを具体的に特定できるため、より安全に治療を進められるようになります。
また、治療後も、定期的に歯科医院でメンテナンスを受けることが重要です。もし治療後に何らかの不快症状や違和感が生じた場合は、すぐに歯科医師に相談してください。早期に対応することで、問題を最小限に抑えられます。
費用について理解する
セラミック治療の多くは自費診療となり、保険適用の銀歯と比べて費用が高額になります。治療を始める前に、見積もりをしっかり確認し、支払い方法についても相談しておきましょう。
多くの歯科医院では分割払いやデンタルローンに対応しています。必要に応じて活用し、無理のない支払い計画を立てましょう。
まとめ

金属アレルギーをお持ちの方でも、適切な素材を選択すればセラミック治療を安心して受けられます。金属を一切含まないメタルフリーのセラミック素材は、審美性と機能性を兼ね備えており、金属アレルギーの方にも選ばれています。
治療を受ける際には、必ず事前に歯科医師へ金属アレルギーがあることを伝え、使用する素材がメタルフリーであるか確認しましょう。
セラミック治療を検討されている方は、長崎県諫早市にある歯医者「諫早ふじた歯科・矯正歯科」にお気軽にご相談ください。
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